Baba

Cumi: a legfontosabb tudnivalók, szakemberektől

Adjunk, vagy ne adjunk cumit a kisbabának? Három szakemberrel járjuk körül a megosztó kérdést. Mielőtt döntenél, olvasd el a laktációs szaktanácsadó, myofunkcionális szaktanácsadó és a pszichológus, szülő-csecsemő konzulens véleményét.
2021. November 18.
Cumi: a legfontosabb tudnivalók, szakemberektől (fotó: Getty Images)

“A mai társadalmi elvárások egymásnak ellentmondó és teljesíthetetlen követelményeket állítanak a nők elé – kezdi magyarázatát Ilyés Annamária védőnő, szoptatási szaktanácsadó. – Ezek szemben állnak azzal a természetes biológiai normával, hogy a csecsemő és kisgyermek a teljes szoptatási időszak alatt minden szopási igényét az anyamellen elégíthesse ki, és az anya ilyen mértékig átadhassa magát a gyermekének. Optimális esetben a kisbaba mindig mellre kerülhet, amikor igényli. Tehát nemcsak akkor, amikor megéhezik, megszomjazik, hanem akkor is, amikor “csak” rosszul érzi magát, fáradt, nyűgös, az anya közelségére vágyik.”

Anya a legjobb cumi

“A cumisüvegből etetés a nutritív (táplálást biztosító) szopást, a cumi ezt az utóbbi, úgynevezett komfortszopit váltja ki. Mindkettő hátrányosan befolyásolja a szoptatás eredményességét, annál nagyobb mértékben, minél korábban találkozik vele a kisbaba. A cumizás és cumisüvegből ivás egészen más technikával történik, mint a szopás az anyamellből.Az újszülött szopóreflexe kezdettől fogva működik, tud szopni, de a cumival való találkozás ezt megzavarhatja. Különösen a türelmetlen, éhes csecsemő gurul dühbe, ha az anyamellből nem jön azonnal a tej. Előfordulhat, hogy el is utasítja a mellet, sokszor nem azonnal, akár hónapokkal később is sor kerülhet erre, de mindenképpen jelentősen lerövidül a szoptatási idő. Más esetben a cumihoz alkalmazkodva rossz technikával szopik, ezáltal a mellbimbó kisebesedik, nem kap elég ingert a tejtermelődéshez, csökken a tej mennyisége. Egyes anyáknak bőven van tejük, másoknak csak a komfortszopikkal együtt termelődik a baba szükségleteinek megfelelő mennyiség. Mivel sem magunkról nem tudhatjuk előre, hogyan reagál majd a szerveztünk, sem kisbabánkról, hogyan alkalmazkodik a cumi-anyamell választékhoz, szeretném megerősíteni az édesanyákat abban, hogy hagyatkozzanak az igény szerinti szoptatás ritmusára, és akár “cumizni” is hagyják a kisbabát a mellükön, mert ez a tejtermelődésen kívül az anya-gyerek kapcsolatot is erősíti.

Fárasztó lehet, ha nagyon erős a kisbaba komfortszopi igénye. Ilyenkor kísért a cumi, de nélküle is – akár még jobban – éreztethetjük a babával, hogy nem hagyjuk magára, figyelembe vesszük az igényeit, törődünk vele, például úgy, hogy felvesszük, sétálgatunk vele, énekelünk neki, beszélünk hozzá. Hasznos segédeszköz ilyenkor a hordozókendő, amiben apa vagy más rokon is testközelben tarthatja a picit úgy, hogy közben szabad a keze” – fejezi be a laktációs szaktanácsadó.

Miben más a szopás, mint a cumizás?

Fogszabályozással foglalkozó fogorvosok találkoznak leggyakrabban az évekig tartó cumizás és ujjszopás következményeivel. A nyitott harapás, keresztharapás, fogtorlódás, keskeny fogív mindenki számára látható, a szakorvos ezen kívül számos olyan eltérést is lát, ami az évekig tartó cumihasználat vagy ujjszopás következménye, egyben további rendellenességek, kórállapotok rizikója lehet.Dr. Volomné Varga Mariann, myofunkcionális szaktanácsadó, klinikai nyelvész olyan összefüggésekre világít rá, amire sokan csak későn döbbenek rá, holott ezeket már kezdő szülőként is ismernünk kell gyermekünk egészsége érdekében:”Szopás közben rendkívüli mértékben megerősödnek a szájkörüli, a nyelv- és a rágóizmok. Ez előfeltétele a kívánatos, zárt szájtartásnak, az egészséges orrlégzésnek, valamint a helyes nyelvpozíció (nyelv a szájpadláson) és nyelési technika kialakulásának, ami végső soron a normális arcfejlődés és a szabályos fogazat kulcsa. Hogyan erősödnek az izmok szopás közben? Úgy, hogy intenzív munkát végeznek: A kifelé fordult ajkak a bimbóudvarra tapadva gyakorlatilag megtartják az anyamellet, ami egy komoly izomtevékenység.

A nyelv U-alakban öleli körbe és felnyomja a megnyúlt mellbimbót a szájpadláshoz, ami kellőképpen megerősíti a nyelvet a helyes nyelvpozícióhoz és nyeléshez. A nyelv felnyomásakor vákuum képződik, ezáltal a szájpadlás lejjebb kerül és szélesedik. Ez egy lényeges pont, ugyanis a szájpadlás nemcsak a szájüreg teteje, hanem egyben az orrüreg alapja is, tehát a helyzete és szélessége befolyásolja a felső légutak tágasságát, ezáltal a légzést is. Gótikus szájpad, keskeny felső állcsont (fogív) esetében szűk lesz a légút is, így nagyobb valószínűséggel alakul ki szájlégzés, horkolás.Szájlégzéskor a nyelv lekerül a szájpadlásról, ami negatívan hat a felső fogív méretére és az arcfejlődés irányára. Rövidebb lesz a felső fogív, ami fogtorlódást eredményezhet, az arc pedig három irány helyett inkább csak egy irányba, lefelé növekedik, tipikus ilyenkor a hosszúkás, keskeny arc. Szopás közben az alsó állcsont előre-hátra mozog, így préselve ki a tejöblökből a tejet. Ez az intenzív munka indítja be az alsó állcsont növekedését. Egy újszülött alsó állcsontja jóval hátrébb van, a szopással tud “felzárkózni” a felsőhöz. Cumisüvegből, csőrös pohárból ivás, tartós cumizás vagy ujjszopás az eddig részletezett orofaciális izmok elrenyhüléséhez vezethet, ami negatívan befolyásolja az ajaktartást, a nyelvpozíciót illetve szájlégzést, nyelési- és hangképzési problémákat eredményezhet, ami kihat az arcfejlődésre, az állcsontok egymáshoz képesti viszonyára és a fogak helyzetére egyaránt.A szájlégzésnek nemcsak arcfejlődési vonatkozásai vannak, hanem hosszútávon nagyon káros az általános egészségre is, de már rövid távon is vannak negatív következményei: ilyen lehet például az elhúzódó ágytisztaság, nyugtalan alvás, fáradtság, hiperaktivitás, figyelemzavar, gyakoribb légúti infekciók.”

Ujjszopás vagy cumi?

Sok igény szerint szoptató anya is tapasztalja, hogy kisbabája felfedezi az ujját, és elalváskor azt szopogatja. “Ultrahangos vizsgálatok során elcsípjük olykor, hogy már a magzat is szopja az ujját – mondja Ilyés Annamária. – Ha újszülöttkorban veszi észre ezt az édesanya, ilyenkor gyengéden kihúzhatja a baba ujját a szájából, és felkínálhatja neki a mellét a szopási, akár a komfortszopási igény kielégítésére. Három hónapos kortól kezdve már nemcsak a szopási igény csillapítására téved a szájába a baba keze: a világ felfedezése során mindent a szájába vesz, “letapogat”. Ekkorra azonban az anya is jól ismeri már a kisbabáját, és meg tudja különböztetni, mikor szeretne valóban szopizni, mikor játszik az ujjával.””Fogászati szakemberként azt mondjuk, hogy lehetőleg egyik sem – ajánlja Volomné Varga Marianna. – A deformálódás mértéke a cumizással vagy ujjszopással töltött idővel arányos. Fogszabályozós cumi tulajdonképpen nem létezik, hisz a probléma abból adódik, hogy a cumizás egyrészt – elektromyografos vizsgálatok alapján – gyengíti az orofaciális izmokat, másrészt lekényszeríti a nyelvet az alsó szájtérbe, ami végső soron arcfejlődési és fogsorzáródási problémákat eredményezhet. Ha mégis a cuminál vagy az ujjszopásnál köt ki a kicsi, akkor a szülők ügyeljenek arra, hogy ezt lehetőleg csak elalváshoz, rövid ideig használja, ne legyen például egész nap a keze ügyében, és mielőbb szokjon le róla. Minél intenzívebb, minél tovább tart a cumizás vagy az ujjszopás, annál súlyosabbak a következmények.””A megnyugtatás témakörébe tartozik az ujjszopás, cumi és komfortszopi egyaránt a száj ingerlésén keresztül – mondja Szénási Kornélia pszichológus, szülő-csecsemő konzulens. – Az újszülött is rendelkezik bizonyos önmegnyugtató eszközkészlettel, mely a magzati lét biztonságát idézi fel számára. Összegömbölyödik, igyekszik a kiságy falához nyomulni, saját testét érinti, és ide tartozik az ujjszopás is. A baba nyelve a test, kilenc hónapon keresztül olyan közegben élt, ahol az érintés elsődleges inger volt számára, ehhez képest a kinti világ nagyon más. Nem csoda, hogy a “negyedik trimeszterben”, tehát az első három hónapban a körülöleltség, testkontaktus olyan fontos számára, hogy sokszor szinte letehetetlen.A szülők is szélesíthetik a megnyugtató módszerek repertoárját. Ezek közül az egyik lehetőség a szoptatás, de már az első hetekben sem csak az egyedüli és kizárólagos, a további hónapok során pedig a szülők bevezethetnek további módszereket. Jó, ha a kisbaba emberi kapcsolódás útján, rokonok által nyeri a megnyugtató tapasztalatot, tehát ringatják, megölelik, dúdolnak neki.Érdemes sok mindent kipróbálni, de amikor már az egész család kimerült az állandó szolgálatban, nem alvásban, a cumi ebben a szélsőséges állapotban egy fellélegzésnyi szünetet ad a pihenésre. A használatakor arra figyeljünk, hogy ne elhallgattatni akarjuk a babát, hiszen, lehet, hogy a sírásával fontos igényét vagy panaszát fejezi ki, ne dugjuk állandóan a szájába, és ne kizárólagosan csak ezt használjuk a megnyugtatására. Előfordulhat általában egyéves kor körül, hogy a cumi vagy az ujjszopás önmegnyugtató szokássá kezd rögzülni. Ilyenkor mutassunk más lehetőségeket is arra, hogyan jöhet ki a nyugtalan állapotából, például vegyük ölbe, mondókázzunk, nézegessünk képeskönyvet, felkínálhatunk neki egy kedves macit vagy babát. Segítsük hozzá az önmegnyugtatásnak minél gazdagabb eszköztárához.”Szakértők:

Ilyés Annamária védőnő, IBCLC laktációs szaktanácsadó, tejserkento.hu

Dr. Volomné Varga Mariann, myofunkcionális tanácsadó, klinikai nyelvész, volomdental.hu

Szénási Kornélia, pszichológus, szülő-csecsemő konzulens, perinatus.hu