Szerző:
Babaszoba.hu
2011. május 22.
Forrás:
Rózsakert Medical Center
Dr. Csermely Gyula hozzátette: Minden kockázatelemzés azon múlik, hogy a betegek és egészségesek bizonyos jellemzőinek normális eloszlási görbéje eltér egymástól. De az AFP-szűrés esetében az egészséges és a Down-kórral sújtott magzatok AFP-szintjének normális eloszlási görbéje nem tér el szignifikánsan egymástól. Ez azt jelenti, hogy a vizsgálat találati aránya alacsony, és sok tévesen kóros lelet keletkezik. Sajnos a normálistól eltérő AFP-eredmény miatt még mindig sok esetben magzatvíz-mintavételre küldik a kismamát a diagnózis pontosítása érdekében, amely ugyan pontos képet ad, de 1 százalékos gyakorisággal vetéléshez vezet. A teljes procedúra hetekbe telik, komoly lelki terhet jelent a terhes kismamának. A Down-kór mellett a nyitott gerinc és a nyitott hasfal kiderítésére is csak korlátozottan alkalmas az AFP, mert közvetetten jelzi ezeket a rendellenességeket, míg az ultrahangon közvetlenül is lehet látni az esetleges eltéréseket, sőt egyes eseteket (fedett nyitott gerinc) az AFP egyáltalán nem képes jelezni, még közvetve sem.
Dr. Csermely Gyula így folytatta: Ma már kitűnő alternatívája létezik az AFP-szűrésnek, mégpedig az úgynevezett első trimeszteri kiterjesztett szűrés, melynek során egy vérvétel és egy hasi ultrahang alapján végzik a kockázatelemzést. Ezt csak jól felszerelt szűrőközpontokban, FMF-akkreditációval rendelkező orvosok végezhetik. A vizsgálat találati aránya 90-95 százalék feletti, miközben 2-5 százalék a tévesen kórósnak diagnosztizált esetek száma. Az AFP-vizsgálatot a 16. hét körül végzik, a kiterjesztett szűrést pedig lényegesen korábban, a terhesség 11. és 13. hete között. A vizsgálat során a nyaki redő,az orrcsont, a magzati arcszög, a vénás vezetékek, illetve a szívbillentyűn mért áramlások eredményeit mérjük, mindezt kiegészítik az anyai vér biokémiai vizsgálatával. A nyaki redő, a béta-hCG és a PAPP-A mérése során a normális eloszlási görbe jelentősen eltér az egészséges és a beteg populációban.
Hozzászólások